5月29日，汶上县召开“子曰健康说”健康知识新闻发布会。县卫生健康局党组副书记、县疾控中心党委书记于兵出席发布会，汶上县人民政府网、汶上县融媒体中心、汶上新闻网等媒体记者参加发布会。

主持人：

大家好！欢迎出席汶上县人民政府新闻办公室举行的新闻发布会。

为全面系统提升我县居民健康素养水平，进一步推动卫生健康工作从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，加快推进健康汶上建设，引导公众养成良好的健康生活方式和行为习惯、当好自己健康的第一责任人。我们特别召开汶上县“子曰健康说”健康知识发布会，向大家科普健康知识。

今天很高兴邀请到汶上县卫生健康局党组副书记、县疾控中心党委书记于兵，汶上县人民医院急诊内科主任赵相怀，汶上县人民医院消化内科主任何敬先，汶上县人民医院儿童保健科主任王洪伟，汶上县人民医院骨科二区主任杨宪伟，请他们一起为大家科普控烟、乙肝等健康知识，并回答大家关心的问题。

参加本次发布会的有汶上县人民政府网、汶上县融媒体中心、汶上新闻网等新闻媒体的记者朋友。         

首先请于兵书记为大家科普控烟有关健康知识，有请。

于兵（县卫生健康局党组副书记、县疾控中心党委书记）：

尊敬的各位媒体朋友，女士们、先生们：

大家好！首先，我代表县卫生健康局，向长期以来关心和支持我县卫生健康事业发展的社会各界人士表示衷心感谢！健康是人民幸福和社会发展的基础，党和政府高度重视人民健康，大力推进健康中国建设，我们每个人也要做自己健康的第一责任人，树立正确的健康观念，践行健康的生活方式。

其中，控制吸烟作为慢性非传染性疾病防治的关键措施，能够直接让人们的健康状况得到改善。2025年中国的世界无烟日的活动主题是“拒绝烟草诱惑 对第一支烟说不”，也是希望全社会高度关注青少年吸烟问题，各部门多措并举，共同构建起保护青少年免受烟草危害的防护网。

下面，我为大家介绍一下如何防控室内烟草烟雾的危害和如何正确认识电子烟。

一、如何防控室内烟草烟雾的危害

一是加强居家健康行为引导。首先要尽量避免在室内吸烟，以彻底切断室内烟草烟雾的污染来源，是减少室内烟草烟雾最有效的方法；对吸烟者进行劝导并告知室内吸烟的危害，减少室内吸烟情况的发生；对于无法彻底戒烟的人，可建议将室外无人场所作为吸烟场所。

二是居室内要经常及时通风。如有察觉到居室内有烟草烟雾的异味，可以通过开窗通风、打开排风扇等方式，尽快更新补充室内的新鲜空气；要尽量减少烟草烟雾在居室空气内的浓度和滞留时间，同时保护好儿童孕妇等脆弱人群。

二、如何正确认识电子烟

在各种各样的宣传下，电子烟已成为很多消费者眼中的“健康产品”。电子烟在一定程度上减少了传统香烟中的某些有害物质，但其本身所含的化学物质和尼古丁等成分同样对人体健康构成威胁。各种口味、品牌的电子烟填充液及其气溶胶都具有细胞毒性。这些研究证据充分表明，电子烟中存在有害物质。

此外我们必须警惕，很多电子烟商贩，会把电子烟包装成提神醒脑的时髦电子产品，售卖给青少年，这不仅会影响青少年的健康，还可能会诱导青少年开始吸卷烟。

各位朋友，吸烟有害健康，控烟人人有责。让我们以世界无烟日为契机，牢固树立“自己是健康第一责任人”的理念，凝聚共识、汇聚力量，从自身做起，从现在做起，拒绝烟草，拥抱健康，共同为建设无烟城市、健康汶上而努力！

最后，再次感谢大家的参与和支持！谢谢大家！

主持人：

好的，感谢于书记的科普。接下来，进入记者提问环节，提问前，请举手示意并通报所代表的媒体机构。请开始提问。好的，首先请那位记者提问。

汶上县人民政府网记者：

您好， 我是汶上政府网的记者，我们知道，现在患冠心病的人越来越多，如何早期识别胸痛病人，特别是高危胸痛病人，哪些人群容易出现胸痛，或者容易罹患这些疾病? 如果出现了胸痛症状，我们应该如何去做，如何急救呢？

主持人：

好的，这个问题请赵相怀主任回答。

赵相怀（汶上县人民医院急诊科主任）：

感谢这位记者朋友的提问。

首先我们要了解出现了什么样的症状叫胸痛，胸痛的部位是指颈部以下，双侧肋缘以上的部位出现任何不适的症状，包括心悸、胸闷、胸痛、嘈杂感、烧心感、压迫感、紧缩感、木乱等不适的感觉，不要认为出现单纯的疼痛才叫胸痛，如果出现了以上任何的不适，就要非常的注意，要及时就近就医，尽快行心电图检查，除非既往有明确冠心病、心绞痛反复发作，可以含化速效救心丸或者硝酸甘油用于急救，否则不能盲目使用速效救心丸或者硝酸甘油。其次，如果出现了胸痛症状持续不缓解，我们要及时识别出高危胸痛患者，特别是急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等病人，因为这些病人可能在短时间内出现危及生命的情况，这些病人往往有明显的伴随症状，如呼吸困难、大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀、头晕或者昏厥、意识模糊、恶心、呕吐等等，如果出现了这些症状我们要毫不犹豫的及时就医，这也是我们国家建设胸痛中心的最初理念。

有冠心病、高血压病、糖尿病、高脂血症病史的人群，还有长期吸烟、肥胖或者早发心血管疾病家族史的人群，特别是近些年有些年青人群，作息习惯不好，天天熬夜，罹患这些疾病的概率就会大大增加，特别是我们医院就诊的患者，年龄在30-40岁的病人比例大大增加，大家一定要特别注意！

出现了高危胸痛症状，我们首先要保持镇静，停止一切活动，减少心脏负担，尽快拨打120急救电话，不能自行前往医院，应该等待救护车，因为救护车上有专业的急救人员、设备和药物，能在途中进行初步的治疗，如果是出现了心脏骤停的情况，救护车上还有专业的医护人员为患者进行高质量的心肺复苏。然后是用药方面，硝酸甘油的使用需要谨慎，特别是血压低的情况，不能随便服用。阿司匹林的使用也是有条件的，必须确认不是主动脉夹层或者消化道出血的情况下才能服用，以免导致严重的并发症。

发生胸痛时，特别是发生急性心肌梗死时，时间就是生命，时间就是心肌的理念一定要把握好，立即拨打急救电话120，因为发生急性心肌梗死的黄金救治时间为发病后的120分钟内，能够在发病120分钟内进行再灌注治疗是非常关键的选择，这就是1120的理念。

我的回答完毕，谢谢大家！

主持人：

感谢赵主任的详细介绍。请继续提问。好的，请那位记者提问。

汶上县融媒体中心记者：

您好， 我是汶上县融媒体中心的记者，众所周知，我国慢性乙型肝炎病毒感染者人数较以前下降，但仍然是一个高度关注的公共卫生问题，我们在日常生活中接触会感染吗？如果感染了乙肝病毒，如何检测？

主持人：

好的，这个问题请何敬先主任回答。

何敬先（汶上县人民医院消化内科主任）：

感谢这位记者朋友的提问。

首先，乙型肝炎病毒不经呼吸道和消化道传播。因此，日常学习、工作或生活接触，如在同一办公室工作（包括共用计算机等）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，不会传染乙型肝炎病毒。流行病学和实验研究未发现乙型肝炎病毒能经吸血昆虫（蚊和臭虫等）传播。

乙型肝炎病毒经母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤） 和性接触传播。在我国以母婴传播为主，多发生在围生期，通过乙型肝炎病毒阳性母亲的血液和（或）体液传播；成人主要经血液和性接触传播，包括输注未经严格筛查和检测的血液和血制品和无防护的性行为等。乙型肝炎病毒也可经破损的皮肤或黏膜传播，如扎耳环孔、共用剃须刀和牙具等。

如果感染了乙肝病毒，要到医院定期监测实验室检查如乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白、乙肝病毒DNA、血凝常规等和影像学检查如腹部超声、CT、MR等，肝纤维化是肝炎向肝硬化发展过程中的关键步骤，肝纤维化的评估至关重要，目前评估常用无创检测方法为肝脏瞬时弹性成像，目前我院已经引进上述设备，可以帮助患者早期发现纤维化迹象，尽早干预治疗，延缓疾病进展。

我的回答完毕，谢谢大家！

主持人：

感谢何主任的介绍。请继续提问。好的，请那位记者朋友提问。

汶上新闻网记者：

您好， 我是汶上新闻网的记者，孩子是家庭的希望，是国家的未来。越来越多的家长在孩子心理健康问题上有了更多的关注，那么儿童心理健康指导包含哪些方面呢？

主持人：

好的，这个问题请王洪伟主任回答。

王洪伟（汶上县人民医院儿童保健科主任）：

儿童心理健康指导涵盖多个方面，旨在帮助儿童形成健康的心理状态和良好的社会适应能力，包括：情绪管理、自我认知与自尊培养、人际交往能力培养、适应能力培养及心理健康问题预防与干预。

对于儿童心理健康，可以做好以下几个方面的有效指导：可以通过倾听、沟通、分享、读绘本、讲故事、沙盘游戏等方式，帮助儿童认识、调节、释放不同情绪，鼓励孩子分享自己的特点，促进自我探索。帮助儿童学会接纳自己的不完美，让他们明白每个人都有优点和不足，培养积极的自我认知。家长要给予孩子充分的尊重和肯定，关注他们的努力和进步，及时给予鼓励和赞扬，让孩子感受到自身价值，建立自信心和自尊心。

国家卫健委确定2025年——2027年为“儿童和精神卫生服务年”，对于青少年心理健康问题，无论是家庭、学校、医疗机构都应将青少年儿童心理和精神卫生健康放在首位。如果家长发现孩子出现了心理上的问题时，应尽快进行早期心理干预。“家、校、医”联合打造一个完善的身心健康教育系统，让他们在阳光、积极向上的环境中茁壮成长！

我的回答完毕，谢谢大家！

主持人：

感谢王主任的介绍，请继续提问。好的，请那位记者朋友提问。

汶上新闻网记者：

您好， 我是汶上新闻网的记者，现阶段，随着我国逐步进入老龄化社会，老年人膝关节疼痛等相关疾病的发生率逐渐增多，是不是老年人一旦患有膝关节疼痛，就需要进行膝关节置换呢？膝关节置换术后多久可以下地活动，花费高吗？

主持人：

好的，这个问题请杨宪伟主任回答。

杨宪伟（汶上县人民医院骨科主任）：

       感谢这位记者朋友的提问。

目前，老年人骨关节疾病，尤其是膝关节疾病的发生率越来越高，其中大多数都是老年骨性关节炎。其实，对于老年骨性关节炎的治疗，我们目前是采取阶梯性治疗。首先是运动疗法，口服药物，康复理疗，再严重我们行保膝治疗。如截骨术、单髁置换术，最后，经系统治疗不见好转时，我们选择膝关节表面置换术，我院开展此类手术已经10余年，每年有300-400名患者获益，大部分都取得了理想的治疗效果。膝关节置换目前已经是比较成熟的手术，术后一般第2天就可以下地活动，经过系统锻炼，术后2-3个月基本恢复正常活动。目前，国家经过集采，DIP控费等措施，膝关节置换费用已经非常亲民了，各项费用报销完一般需几千块钱，大部分家庭都能承担的起。

我的回答完毕，谢谢大家！

主持人：

       感谢杨主任的介绍，由于时间关系，今天的现场提问先到这里，如果记者朋友还有其他需要了解的问题，可以在发布会结束后，联系汶上县卫生健康局，电话：0537-7207688。今天的发布会到此结束，再次感谢各位发布人，也谢谢大家。再见。